如果熬夜伤阴，或长期辛辣饮食，很容易出现阴虚火旺的现象，如果心阴虚心火旺，就会出现睡眠不安、多梦、烦躁、等症状。
心阴虚心火旺类型的失眠多梦，鉴别方法要点如下：除了失眠症状，多伴有口干舌燥、经常上火、大便干结、小便短赤舌红苔少等。
针对心阴虚，心火旺的失眠多梦现象，中医的经典治疗思路是滋养心阴、降火安神；常用的方药以天王补心丸为代表。
天王补心丸里面的朱砂有毒性，不宜常服，用汤药可去掉，适当加减，不影响天王补心丸的疗效。
在天王补心丸的基础上加减，我常用方药如下，可供参考：生地黄、玄参、麦冬、白芍、桔梗、五味子、茯苓、制远志、酸枣仁、柏子仁、甘草。
配方思路：用生地黄、玄参、麦冬、白芍、桔梗滋阴降火；五味子、茯苓、制远志、酸枣仁、柏子仁引药入心经，宁心安神。以上药常用量10-15克，酸枣仁我常用30克。
个人使用体会如下：
药方起滋阴降火、宁心安神的作用；但实际临床上，阴虚常与痰热、湿热、脾虚等现象兼杂存在，极少见单纯心阴虚；因此要结合兼证，合理配方，调整用药比例。
药方使用加减法参考：
如果兼有肾阴虚明显的，多加入女贞子、山茱萸；
如果伴有痰热现象，多加入法半夏、竹茹等；
如果心悸不安，容易受惊的，多加入珍珠母、琥珀、龙骨牡蛎等，以重镇安神；
如果阴虚，伴有脾胃功能差，要减少以上寒凉用药，少佐佛手、香橼、陈皮、麦芽等顾护胃气，而不过于温燥。
总之，结合症状，以上方药可灵活加减，具体用量因人而异；对改善心阴虚、心火旺有很好作用。
以上药方和使用方法供患者、同道参考；症状复杂，可找中医就诊，综合调理。
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